Le diabète et ses complications cardiovasculaires

DOSSIER

  04/01/2019 | Nicolas BOURBOIN

   

   

Crédits Fotolia

En partenariat avec 

Facebook Twitter Mail Imprimer
 

Sans doute pas assez évoqué, le diabète peut entraîner des complications cardio-vasculaires parfois sévères ; c’est même la première cause de mortalité chez les patients atteints de diabète de type 2, pour lesquels le risque est 2 à 3 fois supérieur à celui de la population générale ; sachant que les maladies cardiovasculaires représentent environ la moitié des décès observés au sein de cette dernière.

Comment expliquer ce phénomène ?
Le diabète, qui correspond à un excès de sucre dans le sang et donc à une glycémie trop élevée, participe au vieillissement prématuré des artères, lui-même à l’origine de la plupart des problèmes cardiovasculaires tels que l’accident vasculaire cérébral (AVC) et l’infarctus du myocarde. Ce phénomène est aggravé par d’autres facteurs de risque comme l’hypertension artérielle, le surpoids ou un cholestérol élevé ; des facteurs de risque assez fréquents chez la population diabétique, auxquels s’ajoutent le tabagisme et le manque d’activité physique.

D’autres risques, plus insidieux, existent. Ainsi, les petits vaisseaux irriguant la rétine peuvent être endommagés, engendrant des altérations visuelles, qui passent longtemps inaperçues, mais peuvent aboutir à une cécité. Par ailleurs, la circulation sanguine est souvent moins bonne au niveau des vaisseaux des pieds, ce qui aggrave les conséquences d'une éventuelle atteinte des grosses artères des jambes et explique la nécessité de parfois recourir à une amputation des orteils. Enfin, le diabète expose à des lésions précoces des petits vaisseaux irriguant les reins, avec le risque de voir se développer une insuffisance rénale.

Mais ne soyons pas pour autant alarmants car le nombre de complications cardiaques chez les diabétiques a fortement diminué ces 30 dernières années, grâce à une meilleure prise en charge et à des traitements adaptés.

Le professeur Franck Boccara, médecin cardiologue à l’hôpital Saint-Antoine à Paris, explique que le suivi cardiologique des patients diabétiques est maintenant systématique en présence de tous ces facteurs de risque. On prescrit la plupart du temps un bilan annuel et il est fréquent de réaliser un électrocardiogramme pour vérifier l’absence de séquelle d’infarctus du myocarde qui serait passé inaperçu ; un examen qui peut être complété par une échographie du cœur et des vaisseaux pour visualiser la fonction cardiaque et les grosses artères du cou ou des jambes. On peut également effectuer un test d’effort pour évaluer la tolérance cardiaque à un effort important, ce qui peut démasquer une maladie des artères du cœur - les artères coronaires -, qui serait restée silencieuse. Par ailleurs, à côté de la réalisation de ces examens, mes confrères médecins généralistes et diabétologues et nous, cardiologues, avons l’habitude de débuter un traitement pour contrôler les lipides en cas d’excès de cholestérol dans le sang ou d’administrer un traitement contre l’hypertension artérielle. On pourra aussi dépister, une fois par an, la population à risque par un dosage de protéine dans les urines et un dosage de la créatinine, afin d’apprécier la capacité de filtration des reins. Enfin si nécessaire, on oriente le patient vers d’autres spécialistes complémentaires, pour un sevrage tabagique ou un rééquilibrage alimentaire par exemple.

L’alimentation est précisément l’un des axes fondamentaux dans la diminution des facteurs de risque. L’accompagnement diététique du patient est primordial et passe par la limitation de la consommation de certaines graisses réputées mauvaises pour les artères : les acides gras saturés et trans notamment. On va donc souvent construire les repas sur le modèle du fameux régime méditerranéen, et on fera la part belle aux fibres avec les fruits, les légumes et les légumineuses. On sélectionnera également des céréales, des poissons et des viandes blanches, puis on ajoutera une poignée de fruits oléagineux pour leurs effets bénéfiques sur le système cardio-vasculaire.

Le professeur Boccara revient sur la prise en charge médicamenteuse
on va d’abord s’intéresser aux antécédents personnels du patient et à ceux de sa famille, pour déterminer les facteurs de risques qui peuvent exister. On dispose ensuite d’un certain nombre de molécules pour aider à les prévenir, les contrôler ou les traiter. Pour lutter contre les excès de cholestérol et l’hypertension, différentes stratégies sont possibles. Chaque facteur de risques peut être traité de façon médicamenteuse si besoin. Mais, au-delà du traitement, je voudrais insister sur l’importance des changements de style de vie, en modifiant son alimentation et en augmentant son activité physique. Chaque effort est payant pour le patient, même le plus petit possible pour lui. Et il faut le soutenir dans cette démarche, parfois difficile et longue. Le patient diabétique n’est pas seul et son suivi doit être régulier et complet, avec une coordination de toute une équipe médicale comprenant diabétologue, cardiologue, diététicien et, bien sûr, le médecin traitant.

Pour résumer, un patient diabétique en bonne santé c’est ...
Un patient qui suit un régime adapté, contrôle sa glycémie et effectue un suivi régulier avec son médecin. C’est aussi une femme ou un homme qui réussit à réduire ses facteurs de risques cardio-vasculaires en arrêtant de fumer, en raisonnant sa consommation d’alcool et en adoptant une activité physique régulière, douce et modérée : natation ou footing par exemple. Le patient peut vaincre les complications du diabète en modifiant son comportement face à cette maladie chronique et en devenant un acteur de sa maladie, grâce à l’aide des professionnels de santé qui l’entourent et le soutiennent.

En quelque sorte, prévenir les conséquences potentielles du diabète, c’est avant tout en prendre conscience, car des solutions thérapeutiques existent… et c’est accepter d’adapter un peu son quotidien pour aller mieux demain… Vous l’avez compris, c’est un sujet à prendre à cœur !

Pour plus d'information, consultez le site www.diabete.fr

  Nicolas BOURBOIN

 












 DONNEZ VOTRE AVIS

   
   

L’établissement français du sang lance un appel aux dons

▶ REPLAY

Disponible à l'écoute

 NEWS 

  

 04/06/2020

Depuis le déconfinement des Français le 11 mai, les donneurs de sang sont de moins en moins nombreux à se présenter aux collectes et les réserves de sang sont désormais en dessous du seuil d’alerte, indique ...

   
   

Burn-out : comprendre l’épuisement avant qu’il soit trop tard

▶ REPLAY

Disponible à l'écoute

 NEWS 

  

 03/06/2020

Vous avez le sentiment de ne pas être à la hauteur malgré des efforts considérables au travail ou à la maison, avec les enfants ? Le corps qui ne veut plus suivre ? Le burn-out, le bore out (épuisement ...

   
   

France: Alerte rouge aux pollens dans la quasi totalité du pays

▶ REPLAY

Disponible à l'écoute

 NEWS 

  

 02/06/2020

Le printemps reste, sans doute de loin, la saison la plus redoutée des personnes allergiques et à juste titre ! Ainsi dans les prochains jours, la chaleur, l'absence de pluie et le soleil vont favoriser ...

   
   

Couperose ou rosacée du visage : comment la traiter ?

sample74

▶ REPLAY

Disponible à l'écoute

Nombreux sont les patients qui viennent à une consultation de médecine esthétique pour des rougeurs persistantes qui s’accentuent dans certaines circonstances comme l’exposition au soleil, et généralement situées sur le visage voire au niveau du cou ou du décolleté.

   
   







  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 |  03/06/2020

Burn-out : comprendre l’épuisement avant qu’il soit trop tard

Vous avez le sentiment de ne pas être à la hauteur malgré des efforts considérables au travail ou à la maison, avec les enfants ? Le corps qui ne veut plus suivre ? Le burn-out,

 

 ACTUALITE 

  01/06/2020

Se remettre du confinement à Brides-les-Bains

43,73% des Français affirment vouloir partir plus souvent à la montagne après le confinement (Source Api and You). Brides-les-Bains est une destination idéale pour retrouver

 

 ACTUALITE 

  |  29/05/2020

Covid-19 : corrélation entre chaleur et diffusion du virus

D’après une étude de l’Académie de médecine, la chaleur semble corrélée au degré de transmission du virus. Une augmentation de 1 degré de température correspond à une diminution

 

 TRAITEMENTS 

  |  28/05/2020

Calvitie: une solution prometteuse à base de cellules souches

La solution contre la calvitie pourrait se trouver dans les cellules souches, selon une étude menée par des chercheurs de Corée-du-Sud. Le nouveau produit étudié déclencherait

 

 RECHERCHE 

  |  27/05/2020

Covid-19 : même les formes légères permettent l'immunité

 

 PREVENTION 

  |  26/05/2020

Insuffisance cardiaque : Les symptômes qui doivent alerter

 

 ACTUALITE 

  |  26/05/2020

France: Dépistage du Covid-19 disponible en pharmacie, même sans ordonnance

 

 ACTUALITE 

  25/05/2020

Les bienfaits du yoga pour sortir du confinement

 

 ACTUALITE 

  |  21/05/2020

Un masque qui devient fluo au contact du coronavirus



  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 21/01/2020

Hygiène bucco-dentaire : les règles à suivre !

En ce début d’année, l’Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire (UFSBD) rappelle les principales règles d’hygiène à suivre pour une bonne santé bucco-dentaire. Les dang

 

 BEAUTE 

  25/11/2019

Regards croisés sur l'herpès labial

En France 4 personnes sur 10 connaissent un épisode d’herpès viral au moins une fois dans leur vie et 15% souffrent d’herpès labial récidivant. Libérer la parole des patients Une

 

 LOISIRS 

  11/11/2019

Cure Femme(s) en équilibre à la thalasso de Pornic

A chaque âge de la vie, la femme évolue en un mouvement cyclique dans lequel il s’agit de maintenir l’harmonie. Trouver ou restaurer ce rythme idéal est l’objectif de la nouvelle

 

 TRAITEMENTS 

  |  15/10/2019

Psoriasis : une maladie affichante et douloureuse

Le psoriasis reste une maladie peu connue des jeunes Français puisqu’ils sont 61% à déclarer ne pas la connaître. Si 40% des personnes interrogées affirment connaître le psoriasis,

 

 TRAITEMENTS 

  14/10/2019

Cancer : une nouvelle parenthèse réparatrice en thalasso

 

 RECHERCHE 

  |  11/10/2019

Calvitie : la pollution de l’air pourrait être en cause

 

 ACTUALITE 

  07/10/2019

Le foie : un véritable allié minceur

 

 ACTUALITE 

  17/09/2019

Un nouveau regard pour mieux comprendre le cancer du sein

 

 PREVENTION 

  |  11/09/2019

Cancer du sein : Des gestes pour le prévenir au quotidien



   


 

 05/06/2020

Infection respiratoire aiguë

En France métropolitaine, la semaine dernière (2020s21), le taux d’incidence des cas d’infection respiratoire aiguë (IRA) vus en consultation (ou en téléconsultation) de médecine générale a été estimé à 29 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [22 ; 36]), en diminution.

 

 05/06/2020

La gastro-entérite

En France métropolitaine, la semaine dernière (2020s21), le taux d’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 40 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [31 ; 49]).

 

 05/06/2020

La varicelle

En France métropolitaine, la semaine dernière (2020s21), le taux d’incidence des cas de varicelle vus en consultation de médecine générale a été estimé à 1 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [0 ; 2]).

 



  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 24/07/2019

Hépatites : Quelles mesures de prévention ?

Les risques hépatiques représentent un risque majeur pour la santé dans le monde avec près de 1,4 million de décès enregistrés chaque année et des centaines de millions de personn

 

 SEXOLOGIE 

  |  19/07/2019

Sexualité: attention la syphilis fait son grand retour en Europe

La syphilis, une infection sexuellement transmissible d’origine bactérienne très contagieuse, fait son grand retour en Europe. En forte hausse depuis 2010, avec une augmentation

 

 SEXOLOGIE 

  |  12/06/2019

Faire l'amour, est-ce vraiment du sport ?

Au risque de décevoir les plus endurants au lit, faire l’amour ne remplace pas la pratique d’une véritable activité sportive, et ce même si l’acte s’éternise. Toutefois,

 

 PSYCHOLOGIE 

  23/04/2019

Pathologies taboues : Combattre et comprendre la stigmatisation

Incontinence urinaire, schizophrénie, dysfonctionnement érectile, VIH, psoriasis, stomies… Différentes d’un point de vue médical, ces pathologies partagent un même caractère

 

 PREVENTION 

  |  27/03/2019

Implants mammaires: 7 modèles bientôt retirés du marché ?

 

 SEXOLOGIE 

  07/03/2019

Préservatifs : une deuxième marque remboursée par la sécurité sociale

 

 SEXOLOGIE 

  06/02/2019

Une invention pour réconcilier Intimité et visite gynécologique

 

 SEXOLOGIE 

  |  23/01/2019

Papillomavirus: les garçons bientôt vaccinés ?

 

 SEXOLOGIE 

  |  08/01/2019

Porno : ce que les internautes ont regardé en 2018



   


  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 18/12/2019

Le rôle et les bienfaits des édulcorants

Les édulcorants offrent une manière simple de réduire la quantité de calories et de sucres dans l’alimentation, sans que cela n’affecte la consommation d’aliments et de boissons

 

 CONSO 

  |  12/09/2019

Manger végan : de meilleures artères mais des risques accrus d’AVC ?

Des chercheurs de l’Université d’Oxford ont étudié les données de santé sur 18 ans de plus de 48.000 participants, classés en trois groupes de régime alimentaire : ceux qui

 

 CONSO 

  |  16/08/2019

Attention aux produits chimiques dans nos vêtements !

Les chaussures, les vêtements neufs et leurs composés (comme les lacets, les boutons ou les cuirs) contiennent fréquemment des substances chimiques capables de provoquer des

 

 CONSO 

  25/06/2019

Baisse inquiétante du petit déjeuner chez l’enfant et l’adolescent

Les études du Crédoc sur les Comportements et Consommations Alimentaires en France démontrent une modification des comportements alimentaires chez les enfants et les adolescents. Une

 

 CONSO 

  |  17/05/2019

Dentifrices au charbon : une mode a éviter !

 

 CONSO 

  18/04/2019

France : le dioxyde de titane (E171) interdit à partir de janvier 2020

 

 CONSO 

  15/04/2019

Acides gras dans l’assiette : la preuve par 3 !

 

 CONSO 

  |  22/03/2019

Poisson pané: trop d’additifs et un étiquetage insuffisant

 

 CONSO 

  |  20/03/2019

Une seule canette de soda par jour réduit l'espérance de vie !



   


  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 |  26/03/2020

Covid-19: Pas de preuve de transmission à cause des animaux de compagnie

L’Anses et l’Organisation de la santé animale considèrent la transmission du Covid-19 via les animaux comme « peu probable », mais l’Académie de médecine a rappelé aux prop

 

 PREVENTION 

  |  16/03/2020

Quels sont les risques de mortalité liée à l'épilepsie

De nombreuses études sur la mortalité chez les patients avec épilepsie ont montré qu’il existe globalement un risque de mortalité environ deux fois supérieur à celui de la

 

 PREVENTION 

  |  14/03/2020

Covid-19: les anti-inflammatoires facteur d'aggravation de l'infection

Selon une annonce Twitter du ministre de la Santé, Olivier Véran, les anti-inflammatoires pourraient constituer un facteur d'aggravation de l'infection chez les malades atteints

 

 PREVENTION 

  10/03/2020

Cancer colorectal : Un test peut le guérir dans 9 cas sur 10

Le cancer colorectal est chaque année responsable de plus de 17 000 décès. En 2018, ce sont plus de 43 000 femmes et hommes pour lesquels un cancer colorectal a été détecté. Un

 

 PREVENTION 

  |  06/03/2020

Allergie: neuf départements en alerte rouge pollens

 

 PREVENTION 

  |  28/01/2020

BPCO : L'importance du sevrage tabagique

 

 PREVENTION 

  21/01/2020

Hygiène bucco-dentaire : les règles à suivre !

 

 PREVENTION 

  14/01/2020

VIH : l’importance du dépistage !

 

 PREVENTION 

  06/01/2020

Ne prenez pas la grippe à la légère



   


  BEAUTÉ   CONSOMMATION   FAMILLE   LITTÉRATURE   FAMILLE   LOISIRS   PREVENTION   PSYCHOLOGIE   RECHERCHE   TRAITEMENTS   SEXOLOGIE   ANIMAUX  

 |  14/05/2020

Autisme: la gestion émotionnelle à l’origine des comportements répétitifs ?

Les personnes autistes ont des difficultés à s’adapter aux modifications de leur environnement et adoptent souvent des comportements répétitifs et rigides. Ces comportem

 

 RECHERCHE 

  |  13/05/2020

Covid-19: un point sur le nombre d'essais cliniques dans le monde

Avec plus de 260.000 décès dans le monde, tous les chercheurs et laboratoires de la planète rêvent d'être les premiers à avoir « LA » solution contre la Covid-19, et certains

 

 ACTUALITE 

  |  07/05/2020

OMS: Les patients guéris du Covid-19 seraient immunisés

Faut-il craindre de contracter le covid-19 deux fois ? Cette question occupe les chercheurs depuis de nombreuses semaines, d'autant que plus de 200 cas de ré-infections avaient

 

 ACTUALITE 

  |  06/05/2020

Covid-19 : la chlorpromazine, un traitement à l’étude

Parmi les nombreuses molécules déjà envisagées pour traiter le Covid-19, un traitement à première vue surprenant semble se révéler prometteur : la chlorpromazine, un médicament

 

 RECHERCHE 

  02/05/2020

Médicaments contre l'hypertension: pas plus de risque de contracter le Covid-19

 

 RECHERCHE 

  |  01/05/2020

Des « textiles » de collagène humain pour réparer les vaisseaux sanguins

 

 TRAITEMENTS 

  |  28/04/2020

Covid-19 : le tocilizumab, un éventuel traitement ?

 

 ACTUALITE 

  |  27/04/2020

Covid-19 et bactérie intestinale : attention aux rumeurs !

 

 RECHERCHE 

  |  20/04/2020

Transfusion de plasma contre le Covid-19 : premiers résultats



   
 
     
     
 
 

NOS RADIOS

 

SERVICES

 

THEMATIQUES

 

OUTILS

 

Radio Public Santé
Public Santé Seniors
Public Santé Détente
Public Santé Loisirs & Sports
Public Santé Famille
Public Santé Sexo
Public Santé Nutri-Conso
Public Health Radio
Bien-être Animal
Replay News

 

Fréquences
Replay Emissions
Les Programmes
Recherche
Nous contacter
Actualité Santé
Fil Santé
Webradios
Maladies Saisonnières

 

Beauté
Conso & nutrition
Famille
Loisirs
Prévention
Psychologie
Recherche
Traitements
Sport
Administratif & social
Littérature
Sexologie
Santé des animaux

 

Flux RSS
Facebook
Twitter
Newsletters
Services
Journalistes
Annonceurs

 

 
 

Droits de reproduction et de diffusion réservés © Control Channel 2006-2020
Usage strictement personnel. L'utilisateur du site reconnaît avoir pris connaissance de la licence de droits d'usage, en accepter et en respecter les dispositions.

Mentions légales | Conditions générales d'utilisation | Politique de protection des données personnelles | Politique relative aux cookies